“别挠了！快让我看看你的手！”

春节去朋友家拜年，刚进门就注意到朋友总是不自觉地抓挠手臂。她一边热情地招呼我们，拿饮料、递水果，但是只要左手一闲下来，就忍不住去抓右手小臂。

我的目光不经意扫过客厅角落，朋友家那只圆滚滚的英短正坐在猫爬架上，抬起后腿不停往身上抓。我心里“咯噔”一下，一个不太妙的猜测浮上心头。拉起朋友的袖子，小臂上赫然印着一个圆形的红斑，边缘微微隆起，还有些许脱皮。

图源：nhs.uk

这是一种叫做“猫癣”的皮肤病，能够在人类和猫咪之间“双向奔赴”。都说“爱它就要爱它的全部”，当猫癣找上门时，咱们要知道这些。

什么是猫癣，为什么人类会得猫藓？

图源：purina.com.au

为什么猫和人之间会存在这么一种特殊羁绊？这是因为有部分真菌能够在猫咪和人类之间传播，比如孢子丝菌、犬小孢子菌等。当患有猫癣的猫咪与人类亲密接触时，这些真菌可能会悄然传染至人类的皮肤上。

猫癣通常以红斑、红圈圈的形式出现，边缘还带着鳞屑，许多人看了会心生不适。这种特定的形态，与真菌在皮肤上的生长模式有关。

图源：ringwormreport.com/skinsight.com

如真菌传染到人类的面部，会引发“面癣”；要是落在身体上，会引发“体癣”。但最让人担心的或许是，真菌“入侵”头皮，那么除了红斑、脱屑，还可能出现脱发，这种情况被称为“头癣”。

这要提醒大家，这种真菌还可能通过狗狗、兔子等宠物传播，同样要引起重视。

怀疑得了猫癣，要做什么检查？

一般情况下，经验丰富的皮肤科医生通过观察皮损形态、询问病史，基本就能诊断猫癣了。除此之外，还有一种检查手段能提供有力的依据，那就是“真菌镜检”。

检查过程相对简单，首先要轻轻刮取受累区域的皮肤皮屑，或者拔取少量毛发；然后制备氢氧化钾（KOH）涂片，紧接着在显微镜下，这些微小的样本将揭晓真菌存在与否。

真菌镜检，图源：World Journal of Medical Images via YouTube

 该怎么治疗？

治疗的主要目标是缓解症状、降低继发性细菌感染的风险，并限制感染的传播，包括防止感染扩散到身体其他部位，或传染给他人。

皮肤科医生会根据患者的病情，选择合适的抗真菌药物，包括外用药（药膏）和口服药。

1、外用药

对于局限性分布的面癣或体癣，外用抗真菌药物通常是首选治疗方法。有效的局部外用抗真菌药物包括唑类、丙烯胺类、布替萘芬、环吡酮和托萘酯等。通常建议每天使用1-2次，直至症状完全消失。

2、口服药

对于大面积泛发或外用药物治疗无效的面癣和体癣，可以考虑口服抗真菌药物治疗，如伊曲康唑、特比萘芬或灰黄霉素等。

特别需要注意的是，头癣的治疗通常首选口服抗真菌药物，而不建议仅使用外用药物。

其他的“杀菌”手段能对付猫癣吗？

大家询问得较多的“杀菌”有——对患处喷酒精，使用酮康唑洗发水、某炎洁洗液清洗。乍一看似乎都有点道理，但是显然不够靠谱。

要么浓度不够，要么成分不对，无法达到有效的抗真菌效果，难以控制感染，可能会让感染从局部扩散至全身。

图源：cdph.ca.gov

此外，对于一些“中草药”和“自制药”，我们始终持高度怀疑的态度。这些产品的成分往往不明朗，存在诸多不确定性，比如非法添加激素，那么不仅无法有效治疗，反而可能使病情进一步加重，导致皮损形态发生改变，甚至演变成“难辨认癣”。这种情况下，后续就医时可能会影响医生的诊断。

治疗期间要注意什么？

首先，除了给自己治疗，也要带着猫咪到宠物医院就诊，不然可能会继续互相传染，无穷尽也。

其次，在治疗期间，要注意清洁身体，勤于清洗和晾晒贴身衣物，避免混用毛巾、浴巾等私人物品，以减少交叉感染风险。

虽然猫癣看着吓人，痒起来也很烦人，但只要遵医嘱对症下药，坚持治疗，通常都能获得满意的治疗效果。