那么发放标准是多少呢?
灵活就业人员如何申领呢?
一起来看看吧!
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2025年1月1日起,灵活就业人员(即无雇工的个体工商户、非全日制从业人员以及其他灵活就业人员)在参加成都市职工基本医疗保险时,可选择参加生育保险,缴费基数与其参加职工基本医疗保险的缴费基数一致,缴费费率与我市单位职工一致。
领取失业金期间的人员(即领取失业保险金期间的参保失业人员)在参加成都市职工基本医疗保险时同步参加生育保险,由失业保险经办机构代缴生育保险费,所需资金从失业保险基金中列支,个人不缴费。
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待遇标准
两类人员参加生育保险符合享受条件的,可享受生育医疗待遇和生育津贴,其中生育医疗待遇包括产前检查费、生育医疗费及计划生育手术费。待遇标准分别为:
产前检查费:
定额补助标准为:生育1000元;怀孕满4个月(孕16周)以上终止妊娠700元;怀孕不满4个月(孕16周)终止妊娠300元。
生育医疗费:
因生育发生的政策范围内医疗费用,按以下标准实行限额支付:顺产5000元;难产(含剖宫产)6000元;生育多胞胎的每多一个婴儿增加1000元。
因终止妊娠发生的政策范围内医疗费用,按以下标准实行限额支付:怀孕满4个月(孕16周)以上终止妊娠2000元(施行剖宫术的增加1000元);怀孕不满4个月(孕16周)终止妊娠500元。
计划生育手术费:
单独施行计划生育手术按以下标准实行定额支付:宫内放置节育器157元、宫内取出节育器160元、输卵管结扎术510元、输卵管结扎后复通993元、输精管结扎术150元、输精管结扎后复通993元;生育或终止妊娠期间施行计划生育手术的,按宫内放置节育器157元、宫内取出节育器160元、输卵管结扎术510元等额增加生育医疗费限额支付标准。
生育津贴:
生育津贴计发标准分别按照“两类人员”上年度生育保险月平均缴费基数乘以12(月份)除以365(天数),再乘以下列具体天数计发:
顺产98天;难产113天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿增加15天;怀孕满7个月以上终止妊娠98天(施行剖宫术的增加15天);怀孕满4个月不满7个月终止妊娠42天;怀孕不满4个月终止妊娠15天。(注:男性参保人员不享受生育津贴待遇)
公式如下:
(本地宝自制)
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成都灵活就业人员享受生育津贴需要满足的条件
需同时满足以下三个条件:
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成都灵活就业人员生育津贴申领资料
成都灵活就业人员生育津贴由医保经办机构按规定支付给个人,原则上应于成都市规定的计发天数结束、生育或终止妊娠后的12个月内一次性申领。
已在定点医疗机构联网结算生育医疗费的“两类人员”:
由本人或代办人持身份证或社会保障卡、本人姓名的银行卡到参保地医保经办窗口办理。
未在定点医疗机构联网结算生育医疗费的“两类人员”:
由本人或代办人持相关资料到参保地医保经办窗口办理。
所需资料为:有效身份证件(身份证或社会保障卡)、本人姓名的银行卡、医院收费票据、费用清单、诊断证明(门诊)/出院记录(住院)等。
在规定的计发天数结束后申请手工报销生育医疗费的,产前检查费、生育津贴可同步一次性申领。
缴费不满12个月还可以申领生育津贴吗?
“两类人员”2025年生育或终止妊娠时,职工基本医疗保险处于连续不间断参保缴费12个月(含)及以上,生育保险缴费未达到12个月的,可待生育保险费缴纳满12个月后,按规定享受生育津贴。
举例:
小美2025年1月以灵活就业人员身份参加生育保险,同年2月顺产一胎。
小美2024年2月至2025年2月期间职工基本医疗保险连续不间断缴费,那么小美2025年1月至12月生育保险连续不间断缴费后,2026年1月可按规定享受2025年2月顺产一胎的98天生育津贴。
政策来源:成都医保
政策原文:https://mp.weixin.qq.com/s/g9UP_wqiq-V-VIjBIVdi1g
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所以还没参加生育险的灵活就业人员
可得抓紧参保啦
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成都目前生育津贴计算标准、申领入口
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成都生育报销条件/标准、申领入口